Σύντομη περιγραφή

Το χειρουργείο γίνεται με σκοπό να ενδυναμωθεί ή να αποδυναμωθεί ένας ή περισσότεροι μυες των ματιών ώστε να βελτιωθεί η ευθυγράμμιση των ματιών. Στα παιδιά επιπλέον το χειρουργείο βοηθάει ώστε σε κάποιες περιπτώσεις να χρησιμοποιούν και τα δύο μάτια μαζί βελτιώνοντας την αίσθηση βάθους. Πολλές φορές ο στραβισμός μοιάζει να αφορά το ένα μάτι μόνο, παρόλα αυτά η ενδεδειγμένη επέμβαση μπορεί να είναι και στους δύο. Οι μύες στα μάτια βρίσκονται στην επιφάνεια του ματιού. Το χειρουργείο συνήθως διαρκεί 50 λεπτά. Το χειρουργείο γίνεται με γενική αναισθησία. Ο ασθενής δεν διανυκτερεύει στο νοσοκομείο.

 

Πριν το χ/ο

Μετράται στο ιατρείο η γωνία του στραβισμού και συζητείται το είδος του χειρουργείου μια-δυο εβδομάδες πριν το χειρουργείο.

Ενημερώνεται ο γιατρός για άλλα πιθανά προβλήματα υγείας του παιδιού ή λήψη φαρμακευτικής αγωγής και οι γονείς και τα παιδιά ρωτούν πιθανές απορίες.

Το χειρουργείο απαιτεί γενική αναισθησία και το παιδί θα πρέπει να μην φάει τίποτε 6 ώρες πριν (ούτε γάλα ή χυμό ή καραμέλες) και να μην πιεί τίποτε για 3 ώρες πριν. Τα μωρά που θηλάζουν πρέπει να πιούν το τελευταίο τους γεύμα 4 ώρες πριν το χειρουργείο.

Δίνονται και πιο αναλυτικές οδηγίες από τον αναισθησιολόγο.

 

 

Την ημέρα του χειρουργείου

Παρακαλούμε ενημερώστε τον γιατρό αν το παιδί έχει πυρετό ή βήχα. Την ημέρα του χειρουργείου το παιδί εξετάζεται από τον αναισθησιολόγο και τον οφθαλμίατρο πριν το χειρουργείο.

Αμέσως μόλις τελειώσει το χειρουργείο και ξυπνήσει το παιδί οι γονείς ενημερώνονται. Είναι σύνηθες να είναι πολύ αποπροσανατολισμένο και συχνά να κλαίει πολύ. Σε μερικές περιπτώσεις πιθανώς να έχει ναυτία το πρώτο 24ωρο μετά το χειρουργείο.

Αφού το παιδί φάει κάτι, ουρήσει και αισθάνεται άνετα μπορεί να πάει σπίτι. Προτείνεται να μείνει στο χώρο του νοσοκομείου τουλάχιστον μια ώρα αφού ξυπνήσει από την γενική αναισθησία.

Επανεξέταση γίνεται στο ιατρείο 10 μέρες μετά το χειρουργείο. Η τελική θέση των ματιών αξιολογείται 3 μήνες μετά το χειρουργείο. Τα μάτια είναι κόκκινα και λίγο ευαίσθητα για 10 μέρες. Χορηγούνται αντιφλεγμονώδεις και αντιβιοτικές σταγόνες για 2 εβδομάδες μετεγχειρητικά και δίνονται παυσίπονα από το στόμα και συστήνεται η αποφυγή της κολύμβησης για 3 εβδομάδες μετά το χειρουργείο.

 

Επιπλοκές

• Υπερ/υπο διόρθωση της γωνίας του στραβισμού. το 30% των παιδιών μπορεί να χρειαστούν και δεύτερο χειρουργείο στραβισμού. το κάθε είδος στραβισμού είναι ιδιαίτερο και αυτό θα συζητηθεί αναλυτικά με το γιατρο προ εγχειρητικά.

• Μετεγχειρητικός ερεθισμός και πόνος είναι συχνός και αντιμετωπίζεται με τις σταγόνες που χορηγούνται σε όλους τους ασθενείς και τα αναλγητικά εφόσον χρειάζονται.

• Αποτέλεσμα ήπιας προσωρινής υπερδιόρθωσης μπορεί να είναι διπλωπία η οποία αντιμετωπίζεται με αλλαγή της συνταγής στα γυαλιά ή την τοποθέτηση προσωρινού επικολλούμενου πρίσματος στα γυαλιά.

• Σπάνια επιπλοκή ( λιγότερο από 1%) είναι η απώλεια μυός η οποία συμβαίνει όταν λυθεί το ράμμα που στερεώνει το μυ στη νέα του θέση.

• Η διάτρηση του σκληρού είναι πολυ σπάνια ( λιγότερο από 1 στα 1000).